县社会医疗保险中心2023年文明创建工作总结

县社会医疗保险中心自机构改革划归给县医保局管理以来，始终坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指引，认真贯彻落实党的十九大、十九届历次全会和二十大精神，在上级文明办的指导下，紧紧围绕医疗保障中心工作，坚持做到“三个有力、四个强化、五个结合”，不断创新工作方式，深入持久地开展精神文明实践活动，让社会主义核心价值观在全体机关工作人员心中不断深化，干部队伍文明素质日益增强，机关文明形象得到明显提升，各项工作不断迈向新台阶。根据目前的创建基础和有关规定，现将工作情况汇报如下：

一、基本情况

县社会医疗保险中心，规格为股级全供事业单位，为县医疗保障局下属二级机构。机构改革之前，跟随县人力资源和社会保障局获得“2016年度省文明单位共同创建单位”荣誉称号（X〔2017〕X号）；机构改革之后，随X县医疗保障局获得“2017－2019年度X省文明单位共同创建单位”荣誉称号（X〔2020〕X号）；2023年1月至2015年12月被省精神文明建设指导委员会办公室通报为共同创建单位，随县医疗保障局享受省级文明单位待遇。当前共有事业编制36名，临时编制7名，实有41名。负责全县医疗保障经办管理工作，承担着该县医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗待遇保障、医保基金监督管理、基金安全防控及支付方式改革、组织落实城乡统一药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录和支付标准和监督实施等工作。

县社会医疗保险中心分别于2020年、2022年、2023年被县妇联授予“三八红旗集体”荣誉称号。2021年4月28日，我县率先推行“综合柜员制”，并在全市医保经办工作会上进行了经验介绍。2021年4月29日，全市医疗保障系统点数法培训暨经验推广现场会在我县成功召开，经验做法在全市进行推广。

二、文明单位创建工作成效

近年来，县医保中心以“巩固、提高、延伸”为切入点，深入开展文明单位创建活动，不断深化文明创建的内涵，积极投身社会公益事业，努力构建和谐社会环境，在中心建设方面实现了“工作环境优美、服务功能齐全”，在医保工作方面达到了“工作高起点、措施高标准、办事高效率”，在服务质量方面做到了“服务态度热情、参保群众满意”，各项工作均迈上了一个新台阶，文明单位创建活动取得了明显成效。通过文明创建活动的开展，推动全体干部职工综合素质进一步提升；服务意识，责任意识，创新意识，文明意识进一步提高；攻坚克难，务实高效，团结协作，廉洁自律的作风进一步强化；努力打造一支敢打硬仗、能打硬仗、打赢硬仗的一流干部队伍，创造一流的工作业绩，全面提升工作总体水平，树立医保中心对外良好社会形象。

三、强化学习教育，提升文明内涵

近年来，县医保中心以创建学习型单位为抓手，持续加强学习教育，组织“大培训、大练兵、大比武、大提升”活动，全面提升干部职工的文明素质和工作技能。一是着力思想政治教育。以中国特色社会主义理论体系、社会主义核心价值观、习近平总书记关于精神文明建设的重要论述为主要内容，每月组织集中学习，提升干部职工理论素养。坚持“三会一课”制度，通过支部日常学习、主题党日活动、领导干部上党课、观看先进人物影片、理论知识测试等手段，加强党员教育和理论武装。结合中心实际，深入开展“党史学习教育”，坚定党员干部理想信念，切实转变队伍思想作风。开展以案促改、廉政谈话、廉政警示教育等活动，筑牢反腐倡廉的思想防线。二是着力文明素质培育。落实《公民道德建设实施纲要》《市民文明行为促进条例》等文明规范，加强干部职工四德建设，培育“知荣辱、讲正气、做奉献、促和谐”的道德风尚。以“宣传礼仪规范、倡导文明新风、劝阻不文明行为”为内容，举办文明礼仪知识讲座，开展文明有礼培育活动，树立行业文明新风。积极开展诚信宣传教育活动，切实增强干部职工的诚信意识，确保诚实做人，诚信做事。三是着力业务能力提升。开展经办人员业务培训，切实提升医保服务经办队伍素质和能力水平。每周六组织中心窗口经办人员，开展大学习大培训大练兵大提升活动，由业务骨干带头授课，通过视频会议形式，对医保新政策及经办业务进行培训，现场进行测验，考试合格方可上岗。

四、拓展活动载体，丰富创建内涵

一是开展“讲文明树新风”活动，扎实推进道德素质提升工程。开展“我们的节日”系列活动，利用春节、元宵、清明、端午、重阳等传统节日，结合工作实际，精心设计活动载体，广泛开展丰富多彩的群众性文化活动。组织开展中华文化经典诵读、传统节日民俗和文体娱乐活动，把经典文化、红色文化、民俗文化融入节日活动。扎实开展“学雷锋”活动，组织青年志愿者、党员志愿者深入社区、街道、乡村等场所开展各项活动。精心组织道德模范评选表彰和学习宣传，发挥道德模范和身边好人等先进典型示范引导作用，加强道德教育。做好帮扶生活困难道德模范、时代楷模和身边好人工作，建立帮扶长效机制。大力宣传“道德模范”和“身边好人”，形成扶正扬善的社会导向和健康向上的正能量。在全社会大兴文明礼仪、读书学习、勤俭节约之风，继续开展文明交通、文明引导、文明餐桌和文明传播行动，开展多种社会道德实践活动，培育知荣辱、讲正气、做奉献、促和谐的良好社会风尚。

二是传播、弘扬志愿服务理念，大力开展学雷锋志愿服务活动。广泛传播“学习雷锋、奉献他人、提升自己”的志愿服务理念，增强人人参与志愿服务的自觉性。县医保中心运用公众号、志愿者服务宣传活动等多种形式，在全社会广泛开展关爱他人、关爱社会、关爱自然志愿服务活动。巩固、壮大共产党员志愿服务队和青年志愿服务队，对新加入的党员志愿者或青年志愿者注册登记。县医保中心在服务窗口设立志愿服务站，广泛开展“文明服务我出彩”活动，充分展现新时代文明医保人形象。

三是深入开展文明城市创建活动，助力清洁美丽城市建设。县医保中心积极响应各级文明办文明创建要求，不断提升文明城市创建水平，医保中心各股室积极组织青年志愿者开展文明交通、保护母亲河、义务理发、义务修家电等志愿服务活动；以“爱国卫生月”活动为契机，开展文明股室卫生评比，开展卫生大扫除等活动，提升干部职工公共道德素质，倡导“文明共创、全民共享”的理念。

四是深化农村精神文明创建活动，推动美丽乡村建设。以“人居环境整治”活动为契机，以村容整洁、文明乡风为目标，以提高农民素质为抓手，深化农村精神文明创建。组织志愿者深入农村开展“惠民政策进夜校”，举办送信息、送政策下乡，开展义诊进行关爱帮助。开展文明单位结对帮扶农村精神文明建设活动，建立城乡共建长效机制，推动城乡精神文明建设协调发展。

五、推动医保工作科学发展，创造一流业绩

县医保中心以优化营商环境、持续推进行风建设为契机，围绕医保中心工作，多措并举、不断增进民生福祉。

一是优化承诺办理流程。通过新闻媒体、微信公众号、抖音等渠道，向社会推出公开承诺事，压缩办理生育保险待遇时限，切实解决群众办事耗时长、办理难的问题。核准支付由最初的20个工作日内办结提升为5个工作日办结；基本医疗保险参保人员医疗费用手工（零星）报销由最初的30个工作日内办结提升为7个工作日办结；参保人员个人账户一次性支取由最初的15个工作日内办结提升为1个工作日办结。对于需要手工零星报销的意外伤害手续实行每半月名单报销公示。

二是全面落实各项待遇政策。优化门诊慢性病办理流程，缩短认定时限；职工参保登记、职工参保信息查询等业务事项实行同城通办；打通新生儿出生“一件事”集成办理受理平台，按照市中心要求，为符合条件的新生儿在承诺办理时限内即时受理和即时办结；简化转诊转院备案报销流程，减少“群众少跑腿”，真正实现“一次性办理”。

三是推进实施医保经办服务流程再造。全面提升医保经办服务信息化、标准化、专业化水平，细化落实《省医疗保障经办政务服务事项办事指南》，推进医保经办事项名称、申办材料、经办方式、办理流程、办结时限和服务标准“六统一”；全面推行“一窗通办”综合柜员制，在原有的基础上，创新服务模式，针对职工医疗保障、城乡居民医疗保障、医疗救助三大领域45项民生服务事项，将相关业务纳入医保综合窗口中，切实抓好业务整体融合，大幅缩短业务办理等待时间；对电话办、网上办等业务，每周安排固定人员办理；制定医保服务大厅值班制度，实行主任带总班、各股长轮流每日带班，负责协调咨询台值班、监督疫情防控、柜员岗服务态度、群众的疑难问题解决等值班制度，严格落实“首问责任制”和“一次性告知制”，做到“一次办结”，设立值班日志，据实做好值班记录，及时汇总问题、反馈经验；坚持晨会晚课制度，上班前召开晨会，整理个人仪容仪表，练习文明用语、文明手势，安排工作任务，强调工作中的注意事项，下午下班后召开晚课，总结当天的工作；开启延时服务模式，畅通经办渠道，每周六照常办理业务，解决了部分办事群众由于工作日无法前来办理业务的难题。

四是提升医保服务效能。积极从窗口精细化服务上探索创新，努力以优质服务赢得群众满意。推行“一件事情、一窗受理、一次办好”服务制，尽量减少办理流程，方便群众。对紧急求助的申请人随到随办，不受工作时间限制，为群众提供及时便捷服务。

五是持续抓好行风建设。深入推进“好差评”制度落实及成果应用，开展“走流程、办业务、解难题”活动。2022年5月份，针对老年人等特殊群体不会使用智能手机办理医保网上业务的问题，每天安排固定人员一对一、手把手指引特殊人群使用智能手机自助办理医保业务，使越来越多的医保业务实现“网上办”“指尖办”，打造使用一部手机就能享受到医保相关服务，受到了社会广泛好评。

近年来，我中心在市、县文明办的精心指导下，虽然取得了一定的成绩，但与上级的要求相比还有一定的差距。在今后的工作中，我们将继续发扬与时俱进、开拓创新的精神，努力工作，常抓不懈，以提升文明创建水平为载体，为推进我县医保事业高质量发展作出新贡献！