市公立医院改革整改情况督查报告

xx年，市人大常委会教工委就我市公立医院改革情况开展了专题调研，并提出了整改意见。为了促进整改工作的落实，进一步推动我市公立医院改革，根据市人大常委会xx年的工作要点，xx年x月份，教工委在常委会副主任xx的带领下对我市公立医院改革整改情况进行一次督查，现将整改情况报告如下：

一、整改情况

（一）加大政府投入。今年来，我市财政加大对公立医院投入,把基本建设及大型设备购置、重点学科发展、人才培养、符合国家规定的离退休人员费用、承担公共卫生任务和紧急救治、支边、支农等方面纳入财政预算，xx年财政预算比去年增加xx%。

（二）推进人事制度改革。目前，市医管委对xx家市属公立医院的院长和副院长进行了任命，完成了中层干部竞岗和全员竞岗工作。同时，采取提前离岗、自谋职业补偿等方式分流人员xx人。市卫生等相关部门多次研究、部署人事制度改革工作，拟制以“定编定岗不固定人员”为核心的人事制度改革方案。

（三）强化医院内部管理。一是我市医疗机构以“医疗质量万里行”、“优质护理服务示范工程”等活动为抓手，狠抓医疗服务质量。二是各公立医院均建立综合服务台，为重病患者提供各种检查、交款、取药等全程陪诊服务；三是各公立医院充分利用信息化系统对财务、诊疗和远程会诊等方面进行实时监控管理，规范诊疗行为；四是逐步实现保安、保洁、消毒等后勤服务社会化管理。

（四）提高基层医疗机构综合服务能力。我市出台了《xx市xx-xx年万名医师对口支援农村卫生工程项目实施方案》，安排市人民医院等xx家城市医院对口支援xx镇卫生院等xx家基层医疗卫生机构。

各支援医院在受援单位设立门诊部，并任命1名支援医院资深医师作为受援单位挂职副院长，负责配合卫生院院长做好管理工作，城乡双向转诊机制得到进一步完善。

（五）公立医院服务能力和水平得到提高。xx年至今，我市投入210

万元，扶持市人民医院、市中医院、市妇幼保健院3家市属公立医院11个临床重点专科建设，市中医院骨伤科、脾胃病科已被评为国家级重点专科。市中医院已创建成为三级甲等医院，市人民医院也即将迎来国家卫计委的三甲医院等级评审复核。xx年至今，市人民医院、市中医院和市妇幼保

健院共引进研究生以上学历、副高以上职称专业技术人员约120名，共安

排约200名医技人员外出进修培训。

（六）推进医疗机构重点项目建设。目前，市人民医院外科大楼扩建一期工程已完工，内科大楼二期工程完成主体封顶，建设床位1000张，总

投资约4亿元。市中医院xx国际中医疗养院建设项目完成主体封顶，建

设床位500张，总投资约3.33亿元。市妇幼保健院整体搬迁建设项目计划

今年10月份开工建设，建设床位500张，总投资7.11亿元。计划在xx

地区建设市第二人民医院，总床位500张，已规划60亩建设用地。

（七）促进多元化办医。今年以来，我市加大对民营医院的扶持力度，鼓励实力较强的民营专科医院在我市落户。目前，xx东大肛肠医院、xx玛丽妇产医院等专科医疗机构已在我市建成并运营。市华侨医院作为民营康复医院，已获得政府划拨的6亩医疗用地，用于业务用房建设。

二、存在的主要问题

（一）国家基本药物使用比例较低。目前，我市国家基本药物使用仍停留在以市人民医院为试点的阶段。各医院使用国家基本药物的比例仍较低、积极性不高。

（二）人事分配制度改革缓慢。公立医院灵活机动的用人机制仍未建立，工资机制仍未得到完善，尚未形成以岗定薪和量化考核的绩效分配体系，难以调动医务人员的个人能动性和工作积极性。

（三）公立医院改革绩效考核成效不明显。我市已制定了《公立医院改革绩效考核实施方案》，但至今尚未完全按考核方案开展绩效考核，考核结果运用制度尚未完全建立。

三、建议和意见

（一）强化市医管委职责。市医管委作为公立医院改革的组织机构，必须承担起组织协调和监督等职责，加强对改革工作的统筹协调、组织实施和检查指导。要健全医管委办事机构，严格执行管委会议事制度。加快完善公立医院绩效考核指标、标准和院长目标责任制，并尽快对公立医院改革情况开展全面系统的考核。

（二）控制医药费用。市卫生部门要采取有效措施，促进公立医院广泛使用适宜技术，优先配备、使用国家基本药物，破除以药养医机制，有效控制医疗费用的过快上涨。

（三）加强医院管理。重点加快建立健全以成本和质量控制为中心的管理机制和模式，严格预算管理和收支管理。

（四）深化人事制度改革。推行技术要素、管理要素、风险要素参与

分配的重实绩、重贡献的分配制度，完善医务人员绩效考核机制，充分调

动医务人员工作主动性和积极性。

（五）合理配置卫生资源。加大农村地区卫生院建设，切实提高农村卫生服务质量，把常见病、多发病下沉在基层。继续深化城区市级医院对口支援基层卫生院工作，完善市级医院与乡镇卫生院长期稳定的分工协作机制。